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viernes, 12 de julio de 2013

Esclerosis múltiple: la enfermedad con más síntomas a identificar

El Nuevo Día
11 de Julio de 2013
 
Salud al Día

Por Natalia Rivas / El Comercio Ecuador
 
 
 EM
 
Muchas veces, la forma en la que se manifiestan los síntomas hacen que el diagnóstico sea complicado y, en la mayoría de casos, tardío.
 
 No se han determinado cuáles son las causas que provocan la EM. Se sabe, por diversos estudios, que existe una predisposición genética y que los factores ambientales, como la falta de exposición solar, son determinantes.
Lo que sucede en la (esclerosis múltiple) EM es que parte de ese sistema se altera, se confunde y empieza a atacar estructuras propias del organismo. En este caso, la afectada es la vaina de mielina, que protege a los nervios. La consecuencia de esto es un sinnúmero de síntomas. Entre los más frecuentes están el dolor corporal, pérdida de equilibrio, espasmos musculares, parálisis y fatiga crónica.

Muchas veces, la forma en la que se manifiestan estas señales hacen que el diagnóstico sea complicado y, en la mayoría de casos, tardío.
Para María Luisa Riofrío, esta característica es un inconveniente. Ella tuvo que pasar por varios consultorios médicos (no recuerda cuántos), durante cinco años, hasta que un especialista descubriera cuál era el mal que le aquejaba.

Lo que comenzó como problemas con su columna se convirtió en un constante tambaleo y llegó hasta la imposibilidad de distinguir objetos sin distorsiones. Esto la llevó a enfrentar períodos de ansiedad y depresión que afectaron su actividad laboral, indispensable para mantener su hogar y alimentar a sus tres hijos.

No se han determinado cuáles son las causas que provocan la EM. Se sabe, por diversos estudios, que existe una predisposición genética y que los factores ambientales, como la falta de exposición solar, son determinantes. Esto último se estableció porque existe mayor prevalencia de la enfermedad en lugares fríos. Aunque la EM es menos frecuente en la línea ecuatorial, en el 2009 un grupo de especialistas que realizó una investigación en Quito, Guayaquil y Cuenca, registró 159 casos. Esta cifra, que parece insignificante, es el resultado de la indagación de una pequeña muestra. Riofrío, después de visitar clínicas en Estados Unidos, asegura que el desarrollo de su padecimiento es consecuencia de la genética y de la forma en que se relacionaban sus antecesores lojanos.
La recomendación de Cáceres es que los jóvenes que sientan algún malestar de los mencionados, acudan a un neurólogo para que realice un diagnóstico y ordene un estudio de imagen.

Cristina Auger, radióloga española que estuvo en Ecuador, explicó que la resonancia magnética es la técnica más importante para el diagnóstico de la EM. Según la experta, la comunidad médica estableció una serie de criterios bajo los que se deben analizar los resultados de estas imágenes.
En la EM, las lesiones ocupan zonas características, entre ellas las que corresponden al tronco encefálico y a la médula espinal. La resonancia magnética permite hacer un seguimiento de los daños y determinar si han aparecido más. Además, ha dado cabida a la investigación de la atrofia (disminución de la masa cerebral) asociada a la EM, que se evidencia a través de dificultades para hablar, concentrarse, leer, memorizar, escribir y más.

Este examen no requiere ninguna preparación previa y tiene una duración de 45 minutos. Una vez que se analizan las imágenes y se concluye si es un paciente con EM, se escoge el tratamiento.
Los interferones inyectables (modificadores de la respuesta biológica) se utilizan para tratar este mal. Su función es controlar las crisis que sufren los pacientes y retrasar el desarrollo de la enfermedad. En los últimos años, las farmacéuticas desarrollaron además un tratamiento oral. Según Cáceres, las pastillas han demostrado una gran efectividad y son más fáciles de administrar.

Los dos métodos están contraindicados en personas con problemas del corazón o en etapas de lactancia y gestación.


Fuente: Grupo de Diarios América-GDA/El Comercio/Ecuador


martes, 19 de julio de 2011

Ojos revelarían padecimiento de Alzheimer

PARÍS – Un simple examen de la vista podría ser un método no invasivo para detectar indicios del mal de Alzheimer, según los primeros resultados reportados por científicos de Australia.
Aunque sólo se han hecho pruebas en unas cuantas personas y se necesita más investigación, los experimentos tienen una base sólida: se sabe que el Alzheimer causa cambios en los ojos, no sólo en el cerebro. Otros científicos en Estados Unidos también están trabajando en un examen ocular para detectar la enfermedad.
Un estudio separado encontró que algunas caídas podrían ser otra señal temprana de la dolencia. Aquellas personas que parecían tener una mente sana pero que se descubrió que tenían placas ocultas obstruyéndoles zonas del cerebro, eran cinco veces más propensas a caerse durante el estudio que quienes carecían de estos depósitos cerebrales, un sello distintivo del mal de Alzheimer.
Ambos estudios fueron analizados el pasado domingo en Francia durante el Congreso Internacional de la Asociación de Alzheimer.
Más de 5.4 millones de estadounidenses y 35 millones de personas en todo el mundo padecen la enfermedad de Alzheimer, la forma más común de demencia. No tiene cura y los medicamentos sólo alivian temporalmente los síntomas, por lo que la detección temprana ayuda sobre todo a los enfermos y a sus familias a prepararse y organizar los cuidados que recibirá el afectado.
Las tomografías cerebrales pueden encontrar pruebas de Alzheimer una década o más antes de que cause problemas de memoria y de pensamiento, pero son demasiado caras e imprácticas para su uso rutinario. Un simple examen de la vista y señales de advertencia como las caídas podrían ser de gran ayuda.
El estudio ocular requiere fotografiar los vasos sanguíneos en la retina, la capa nerviosa que recubre la parte trasera del ojo. La mayoría de los oftalmólogos ya tienen cámaras para ello, pero se necesita un programa especial de computadora con el fin de medir los vasos sanguíneos para las pruebas experimentales que los médicos están utilizando en la investigación del Alzheimer, dijo el director del estudio, Shaun Frost, de la agencia nacional australiana para la ciencia, CSIRO.
Los investigadores compararon las fotos de la retina de 110 personas sanas, 13 personas con Alzheimer y 13 personas con deterioro cognitivo leve o ‘pre Alzheimer’. La anchura de ciertos vasos sanguíneos entre los enfermos de Alzheimer era diferente de los vasos de los demás, y el monto de diferencia coincidía con la cantidad de sedimento detectado en las tomografías cerebrales. Frost dijo que hay planes para la realización de más estudios en grupos más grandes para ver cuán precisa puede ser la prueba.

martes, 31 de mayo de 2011

Se duerme cada vez que se ríe



Foto: Daily Mail

Claire Scott no puede reír y si lo hace, sus músculos se debilitan hasta quedarse totalmente dormida.

Esta madre británica de dos niños, padece un raro trastorno del sueño llamado cataplejía que consiste en un debilitamiento musculooesquelético producido al experimentar emociones fuertes, según publica el Daily Mail.

Así, Claire, desde su infancia, ha padecido este tipo de colapso hasta 50 veces al día. Incluso, tal y como señala The Sun, en una cena navideña llegó a quedarse dormida en 25 ocasiones.

La última vez que le pasó fue después que su hija de cinco años le hiciera una broma. “Me eché a reir tanto, que lo siguiente que recuerdo es que mi esposo David me estaba recogiendo del piso de la cocina”, comentó.

La cataplejía consiste en episodios súbitos y generalmente breves de pérdida bilateral del tono muscular durante la vigilia. La mayoría de las veces, ocurre en relación con emociones intensas.

jueves, 3 de febrero de 2011

Identifican más genes de la enfermedad de Parkinson


martes, 1 de febrero de 2011
02:55 p.m.
María Cheng / Prensa Asociada/ Primera Hora

Londres.- Los científicos han identificado cinco nuevos genes vinculados con la enfermedad de Parkinson en un numeroso análisis genético de la enfermedad, según un nuevo estudio.

Después de revisar casi ocho millones de posibles mutaciones genéticas, los investigadores señalaron cinco genes conectados con esa dolencia. Anteriormente se habían identificado otros seis genes y los expertos dicen que hay pruebas crecientes de que la enfermedad generativa es desencadenada por genes.
El descubrimiento no significa que ya haya tratamientos, pero los expertos son optimistas de que estén más cerca de lograrlo.

"Se han hallado las principales variantes genéticas más comunes del Parkinson", dijo Nick Wood, profesor del Instituto de Neurología del Colegio Universitario de Londres.
"Todavía no hemos armado todas las piezas del rompecabezas, pero no estamos tan lejos", agregó Wood, uno de los investigadores que condujeron el estudio. Pronosticó que podría estar lista una prueba de diagnóstico en unos pocos años.
Hasta hace poco los científicos no estaban seguros sobre el motivo de la enfermedad, pero suponían que se debía a factores ambientales, como la exposición a sustancias químicas o lesiones en la cabeza anteriormente.
Los científicos analizaron muestras genéticas de más de 12,000 personas con la enfermedad de Parkinson y más de 21,000 de la población general en Europa y Estados Unidos. Hallaron que la gente con el mayor número de mutaciones en los 11 genes vinculados con esa dolencia tenían dos veces y media más de probabilidades de desarrollarla que quienes tenían el menor número de mutaciones.
Una persona promedio tiene 2.5% probabilidad de contraer Parkinson y el riesgo de personas con familiares íntimos que tienen la enfermedad asciende al 6%.

La investigación fue financiada por el Wellcome Trust, el Instituto Nacional del Envejecimiento y el Departamento de Defensa de Estados Unidos. Se publica en línea el miércoles en la revista médica Lancet.
Parkinson es una enfermedad cerebral degenerativa que se declara cuando las células del cerebro no producen suficiente dopamina. Esa situación provoca temblores, rigidez y lentitud de movimientos. Hay tratamientos limitados, pero no una cura. Afecta mayormente a personas de más de 50 años, aunque la gente más joven a veces la desarrolla, como el actor Michael J. Fox.

lunes, 8 de marzo de 2010

COPD: conozca sus causas y síntomas

La mayoría de los casos diagnosticados de COPD se deben por más de un 80 por ciento al uso y al abuso del cigarrillo.
Por Lcda. Keila Silva-Báez /EL NUEVO DIA

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica o COPD, por sus siglas en inglés, es una condición del sistema respiratorio que afecta el ritmo normal de la respiración. Se compone de las siguientes dos enfermedades: bronquitis crónica y enfisema. Esta condición no tiene cura, pero se puede controlar a tiempo para poder disfrutar de una vida plena.
La respiración tiene dos funciones básicas: inhalar y exhalar. Al inhalar, el aire pasa por la tráquea, luego por los bronquios y, finalmente, pasa a los sacos alveolares. Estos sacos tienen una pared delgada y en su cubierta tienen vasos sanguíneos. Es a través de ellos que el oxígeno llega a la sangre. El aire de desecho (bióxido de carbono) es absorbido por estos mismos vasos sanguíneos y luego es exhalado. Este proceso se ve afectado en las personas que sufren COPD.
La bronquitis crónica afecta el tejido que recubre los bronquios. Además, ocurre una excesiva producción de moco, provocando dificultad al respirar. Por otro lado, el enfisema destruye los sacos alveolares, por lo que afecta el proceso de absorber el oxígeno para ser llevado a la sangre y eliminar el bióxido de carbono. El enfisema irrita los sacos alveolares, haciendo que pierdan elasticidad y se agranden. Este efecto puede ser provocado de igual forma en los bronquiolos. Como resultado, el diafragma se aplana y se afecta el movimiento de los pulmones.
La persona con esta condición puede experimentar: tos seca o con flema (en ocasiones con sangre), fatiga, sibilancias, infecciones respiratorias frecuentes, dolor de cabeza, dificultad para respirar e hinchazón de los tobillos, de las piernas o de los pies. Algunas personas tienen pocos síntomas o ninguno.
Para tratar con esta condición existen: los broncosdilatadores, los esteroides y los antibióticos. Todos deben ser recetados y supervisados por un médico. La rehabilitación pulmonar puede ayudar a mantener una vida más activa, aun dentro de las circunstancias. Muchos médicos recomiendan vacunarse contra la influenza y la pulmonía. Esta información no sustituye en consejo médico. Para información, llame al 787-765-5664.


La autora es administradora del Programa Tabaco y Ambiente de la Asociación Puertorriqueña del Pulmón.

miércoles, 7 de octubre de 2009

Equipo multisectorial para atender enfermedades crónicas

Por Stephanie Gómez Alvarez
Especial para El Vocero
11 de septiembre de 2009 04:00 am

Implantar una estrategia innovadora en el País basada en la prevención y el tratamiento de enfermedades crónicas fue una de las recomendaciones que presentó ayer un equipo multisectorial durante el primer Congreso para el Control de las Condiciones Crónicas (CCCC) de Puerto Rico.

El CCCC surgió de la necesidad de atender la alta incidencia, los riesgos a la salud, y los elevados costos relacionados a condiciones crónicas como diabetes, asma y cáncer en el País.

El doctor Heriberto Marín, economista y profesor asociado de la Escuela de Salud Pública del Recinto de Ciencias Médicas, de la Universidad de Puerto Rico, indicó que el impacto que tienen las condiciones crónicas, las ha convertido en el principal problema de salud pública en Puerto Rico.

“En el año 2008, se invirtieron en Puerto Rico $5,042 millones en el tratamiento de condiciones crónicas, lo que representa un 33 por ciento del producto interno bruto. De estás, el asma, la diabetes y el cáncer representaron cerca de un 5.4 por ciento del gasto total en salud en Puerto Rico.”

Según Marín, los gastos relacionados a la diabetes, asma y cuidado del cáncer sumaron $357.1 millones, $126.7 millones y $977 millones respectivamente.

La actividad contó con la participación de funcionarios del Departamento de Salud (DS), el Centro para el Control de Enfermedades de Estados Unidos, miembros de las asociaciones profesionales de salud, médicos catedráticos y economistas en el campo de la salud.

El orador principal del congreso, John Miall, fue uno de los pioneros del Programa Ashville, que sirvió de punta de lanza para propulsar programa de manejo de condiciones crónicas.

El proyecto Ashville es un programa de manejo de terapia de medicamentos colaborativo que desarrolló la administración municipal de Ashville, de Carolina del Norte, para manejar los altos costos en que incurría atender el cuadro descontrolado de sus empleados con diabetes.

Luego, implementaron programas para tratar asma y depresión.

“Los resultados fueron sorprendentes en todas las áreas, en el caso de los pacientes diabéticos las reclamaciones al plan médico se redujeron por $2,704 por paciente en el primer año y por $6,502 para el quinto año”, señaló Miall.

En entrevista con El Vocero, Miall exaltó al sistema de salud puertorriqueño, pues el País ha hecho una labor formidable al extender la cubierta de salud a más personas. Sin embargo, recalcó que el costo por el mismo debe ser uno de los asuntos con los que el DS y las aseguradoras puedan vivir.

De igual forma, dijo que en Puerto Rico este modelo podría dar resultados, partiendo de que en un mercado competitivo como lo es Puerto Rico, hay más oportunidades de innovación.

Miall recomendó al DS y aseguradoras privadas a implantar el modelo de prevención que resulta en ahorros significativos y mejor calidad de vida de los pacientes. Según Miall, comenzar con la prevención de la diabetes sería un buen punto de partida por la alta incidencia de la condición y es medible.

Otras ciudades de Estados Unidos que han adoptado el modelo de prevención lo son: New Orleans, Pittsburgh, Los Angeles y Honolulu entre otros, señaló el experto en control de riesgo.

Por su parte, Jean Christophe May, gerente general de GlaxoSmithKline Puerto Rico Inc, dijo que con la celebración de este congreso esperaba establecer un nuevo modelo de trabajo para promover soluciones efectivas para el
tratamiento de condiciones crónicas de Puerto Rico